Za mnoge ljude, ritual je neodoljiv: nakon sjedenja u vrućoj sauni dok znoj ne iscuri iz svake pore, ideja uranjanja u ledeno jezero ili hladan tuš osjeća se kao ultimativni čin okrepljenja. To je praksa koja se slavi u skandinavskim zemljama, koju promoviraju wellness influenseri, a romantizirana je kao put do mentalne čvrstoće i fizičke otpornosti. Ali ispod šoka i uzbuđenja krije se skup fizioloških reakcija koje većina ljudi nikada ne prestaje da razmatra. Ono što se čini kao bezopasan kontrast između toplog i hladnog može, pod određenim uslovima, postati opasan test stresa za srce, pluća i krvne sudove.
Kardiovaskularni šok: kada krvni sudovi igraju povlačenje-rata-
Tokom saune, tijelo prolazi kroz duboku vazodilataciju. Krvni sudovi u blizini kože se šire kako bi oslobodili toplinu, broj otkucaja srca se penje, a krvni tlak često lagano opada kako se krv nakuplja na periferiji. Srce radi jače da pumpa krv do kože, a istovremeno održava cirkulaciju do vitalnih organa. Ovo je kontrolirani stres, ali ipak stres.
Zatim dolazi hladnoća. U trenutku kada hladna voda udari u kožu, periferni krvni sudovi se snažno stežu. Ova iznenadna vazokonstrikcija šalje navalu krvi natrag prema jezgru, povećavajući središnji volumen krvi i podižući krvni tlak. Za zdravu mladu osobu ova promjena može biti podnošljiva. Ali za nekoga sa nedijagnosticiranom hipertenzijom, koronarnom arterijskom bolešću ili aritmijom, nagli skok krvnog pritiska i istovremeni pritisak na srce mogu izazvati bol u grudima, nepravilne otkucaje srca ili čak srčani udar.
Studije o zimskim kupačima i korisnicima sauna pokazuju da kombinacija toplote i hladnoće može udvostručiti opterećenje srca u roku od nekoliko sekundi. Kardiovaskularni sistem je primoran da se skoro trenutno prebaci sa "odbrajanja-topline" na "odbranu od hladnoće". Taj prijelaz nije nježna vježba; to je šok. A šokovi nisu uvijek sigurni.
Respiratorni refleks: dahtanje zraka može biti opasno
Još jedan skriveni rizik uključuje respiratorni sistem. Kada hladna voda iznenada dođe u kontakt s licem, vratom ili grudima, pokreće refleks ronjenja sisara. Ovaj refleks uzrokuje nevoljni dah, praćen ubrzanim disanjem i usporavanjem otkucaja srca. U otvorenoj vodi, taj dah može dovesti do udisanja vode, posebno ako je osoba već bez daha iz saune.
U sauni je zrak vruć i često suh, što može iritirati disajne puteve i uzrokovati blagu dehidraciju. Pluća rade na regulaciji temperature i vlage. Skok u hladnu vodu odmah nakon toga može izazvati bronhospazam, sužavanje disajnih puteva koje otežava disanje. Za osobe sa astmom ili bronhokonstrikcija-indukovanom vježbanjem, ovo može eskalirati u ozbiljan napad u roku od nekoliko minuta.
Čak i za one bez plućnih bolesti, kombinacija hiperventilacije od vrućine i refleksa dahtanja od hladnoće može dovesti do vrtoglavice, konfuzije i gubitka koordinacije. U jezeru ili bazenu, gubitak kontrole može biti fatalan. Opskrba tijela kisikom trenutno je poremećena, a mozak možda neće dobiti dovoljan protok krvi da bi osoba bila svjesna.
Temperaturni udar i rizik od uranjanja u hladnu vodu
Uranjanje u hladnu vodu, čak i na nekoliko sekundi, može izazvati "hladni šok". Ovo je skup reakcija uključujući dahtanje, hiperventilaciju, tahikardiju i porast krvnog pritiska. Što je voda hladnija i što je veća temperaturna razlika, šok je intenzivniji. Nakon saune, temperatura kože može biti i do 40 stepeni (104 stepena F). Uranjanje u vodu od 10 stepeni (50 stepeni F) stvara razliku od 30 stepeni. To je ogroman toplotni gradijent.
Hladni šok također narušava funkciju mišića. Naglo hlađenje mišića i živaca može uzrokovati grčeve, slabost i gubitak snage stiska. Ako je osoba sama, to može spriječiti da izađe iz vode. Hipotermija se može razviti brže od očekivanog jer je tijelo već izgubilo toplinu znojenjem u sauni i još se nije-zagrijalo. Osnovna temperatura može brzo pasti, što dovodi do konfuzije i nesvijesti.
Postoji i rizik od "afterdrop". Ovo se događa kada se hladna krv iz udova vrati u jezgro nakon izlaska iz vode, uzrokujući da temperatura u jezgru nastavlja padati čak i kada se osoba pokušava zagrijati. Nakon saune tijelo je već vazodilatirano, tako da naknadni pad može biti izraženiji i opasniji.
Ko je najugroženiji? Skrivena ranjivost
Ljudi za koje postoji najveća vjerovatnoća da će biti ozlijeđeni zbog urona u saunu-u-hladnu{2}}vodu nisu uvijek očigledni. Mladi, sposobni pojedinci mogu se osjećati nepobjedivo, ali i dalje mogu imati skrivena srčana oboljenja kao što su hipertrofična kardiomiopatija ili sindrom dugog QT intervala. Ova stanja često ne pokazuju nikakve simptome sve dok iznenadni stres ne izazove fatalnu aritmiju. Kombinacija saune-hladnog ronjenja je upravo takva vrsta stresa.
Starije odrasle osobe također su pod većim rizikom jer se krvni sudovi ukrućuju s godinama, a barorefleks-sposobnost tijela da reguliše krvni pritisak- postaje manje osjetljiv. Nagli pad ili skok krvnog pritiska može uzrokovati nesvjesticu ili pad. Osobe sa dijabetesom mogu imati autonomnu neuropatiju, što narušava njihovu sposobnost da osjete promjene temperature i regulišu rad srca. Trudnice se suočavaju s dodatnim rizicima jer hladno uranjanje može izazvati kontrakcije materice i smanjiti dotok krvi u placentu.
Čak i iskusni korisnici saune mogu biti zatečeni. Umor, dehidracija, konzumacija alkohola i određeni lijekovi (kao što su beta{1}}blokatori, diuretici ili lijekovi za krvni pritisak) mogu pojačati opasnosti. Ono što radi jednoj osobi jednog dana možda neće raditi drugom.
Kako uživati u kontrastu bez skrivenih rizika
Ako i dalje želite iskusiti vrući{0}}hladni kontrast, postoje sigurniji načini da to učinite. Prvo, nikada ne skačite u hladnu vodu odmah po izlasku iz saune. Sačekajte najmanje 5 do 10 minuta na hladnom i suvom mestu kako biste normalizovali rad srca i disanje. Pijte vodu da nadoknadite tečnost izgubljenu znojenjem. Zatim, ako odlučite da se ohladite, počnite s hladnim tušem ili kratkim uranjanjem stopala ili ruku prije nego što izložite cijelo tijelo.
Drugo, izbjegavajte ekstremne temperaturne razlike. Hladan tuš na 15–20 stepeni (59–68 stepeni F) je daleko sigurniji od uranjanja u skoro{5}smrznutu vodu. Treće, nikada to ne radite sami. Neka vas neko posmatra i pobrinite se da zna kako prepoznati znakove nevolje. Četvrto, slušajte svoje tijelo. Ako osjećate vrtoglavicu, kratak dah ili bol u grudima, odmah izađite i potražite medicinsku pomoć.
Ritual hladnog poniranja u sauni{0}} nije sam po sebi zao. Mnogi ljudi to rade bezbedno i navode da se osećaju puni energije i osveženja. Ali skriveni rizici su stvarni i nisu široko poznati. Sljedeći put kada budete razmišljali o skoku u hladnu vodu odmah nakon saune, napravite pauzu. Vaše srce, pluća i krvni sudovi ne traže šok. Oni traže glatku tranziciju.
