Iskustvo saune ne pruža svima istu korist. Ista toplina koja nekima donosi udobnost može predstavljati značajne zdravstvene rizike za druge, uključujući smrt. Cilj ovog članka je informirati pojedince o tome tko ne bi trebao koristiti saunu, ne da ih uplaši, već da promovira sigurne, informirane wellness prakse. Znati ko ne bi trebao koristiti saunu omogućit će tim pojedincima da izaberu korištenje drugih toplinskih terapija ili da ih pravilno koriste kako ne bi ugrozili svoje zdravlje tražeći zdravlje.
Ljudi koji imaju kardiovaskularna oboljenja posebno su podložni štetnim reakcijama na saune. Primarna svrha saune je da podigne tjelesnu temperaturu, a kako temperatura jezgra raste, raste i aktivnost srca. Kako bi kompenzirao povećanu temperaturu jezgre, tijelo širi svoje krvne žile kako bi omogućilo tijelu da se ohladi. Pored toga, srce će značajno povećati brzinu otkucaja tokom saune, a krvni pritisak će fluktuirati. Zdravo srce može tolerisati ovaj nivo stresa u ograničenom vremenskom periodu, što je slično stresu koji se doživljava tokom umerenog vežbanja. Međutim, za ljude koji imaju-postojeće kardiovaskularne probleme, ovaj nivo stresa može postati prevelik za srce.
Ljudi koji imaju nestabilnu anginu pektoris, tešku aortnu stenozu ili su upravo pretrpjeli infarkt miokarda (srčani udar) trebaju izbjegavati korištenje saune, jer su u najvećem riziku od razvoja komplikacija. Povećana kardiovaskularna potražnja može dovesti do razvoja aritmija (nenormalan rad srca), pogoršanja boli angine pektoris i potencijalno do pojave drugog infarkta miokarda. Osim toga, ljudi koji imaju loše kontroliranu hipertenziju mogu imati opasne skokove ili padove krvnog tlaka dok koriste saunu. Čak i pojedinci koji imaju dobro-kontroliranu hipertenziju trebaju provjeriti sa svojim kardiologom prije korištenja saune, jer se odgovori mogu razlikovati od osobe do osobe. Sauna ima značajan utjecaj na kardiovaskularno zdravlje i razumijevanje ovog uticaja je sastavni dio zaštite srca tokom korištenja saune. Trudnice prolaze kroz mnoge fiziološke promjene tokom trudnoće, uključujući povećan volumen krvi, veći broj otkucaja srca u mirovanju i nižu sposobnost podnošenja topline nego prije trudnoće. Najveći rizik povezan sa upotrebom saune tokom trudnoće je hipertermija (povišena temperatura jezgra). Studije pokazuju da je hipertermija majke koja je doživjela tokom prvog tromjesečja povezana s povećanjem defekta neuralne cijevi (tj. spina bifida) u fetusu u razvoju.
Štoviše, zbog vazodilatacije i nakupljanja krvi u ekstremitetima uzrokovanih toplinom saune, postoji potencijal za smanjen dotok krvi u maternicu, čime se povećavaju rizici povezani s trudnoćom za fetus. Zbog fluktuacija krvnog pritiska, takođe je uobičajeno da trudnice češće doživljavaju vrtoglavicu i nesvjesticu od ostalih populacija, pa samim tim i spa okruženje značajno povećava taj rizik. Iako mnoge kulture imaju tradiciju koja uključuje korištenje saune u trudnoći, većina zapadnih medicinskih autoriteta (Američki koledž opstetričara i ginekologa, na primjer) preporučuje protiv saune, hidromasažne kade i bilo kojih drugih aktivnosti koje bi povećale tjelesnu temperaturu na više od 102,2 stepena F (39 stepeni C).
Osobe koje imaju specifične kožne bolesti ili otvorene rane
Dok toplina može pružiti umirujuće olakšanje bolnim ili umornim mišićima, toplina može nanijeti aktivnu štetu već ugroženoj koži. Osobe koje pate od akutnih upalnih kožnih poremećaja (npr. ekcem, psorijaza, rozacea) će vjerovatno otkriti da su osjetljivije na suhu, intenzivnu toplinu povezanu sa tradicionalnim saunama; toplina saune može skinuti kožu sa ionako krhke barijere za vlagu i rezultirati pojačanim napadima-, pojačanim svrabom, pucanjem i nelagodom. Osim toga, oni s otvorenim ranama, ranama, tetovažama koje su nove ili nedavnim hirurškim rezovima trebaju se apsolutno suzdržati od upotrebe javnih sauna. Toplina i vlažnost saune mogu stvoriti okruženje za razvoj bakterija i gljivica. Ako neko ima otvorenu ranu u sauni, to značajno povećava šanse da dobije infekciju, čak i ozbiljne infekcije poput celulitisa ili stafilokoknih infekcija. Klupa u sauni, čak i ako je očišćena, može sadržavati patogene koji u organizam ulaze kroz oštećenu kožu. Da biste zaštitili glavnu tjelesnu barijeru, važno je zapamtiti da je hladno okruženje često korisnije od vrućeg za mnoge kožne bolesti.
Ljudi koji uzimaju alkohol ili određene lijekove
Posebno je opasna praksa korištenja saune pod utjecajem alkohola. Alkohol i toplina saune mogu proširiti krvne žile, što može uzrokovati pad krvnog tlaka kada se koriste zajedno, što dovodi do vrtoglavice, nesvjestice ili čak zastoja srca. Alkohol također narušava sposobnost rasuđivanja i narušava prirodnu termoregulacijsku reakciju tijela, čime se povećava rizik osobe od pregrijavanja i dehidracije.
Mnogi ljudi to možda ne znaju, ali postoji i rizik povezan s korištenjem saune dok uzimate neke uobičajene lijekove. Diuretici ("pilule za vodu") mogu uzrokovati gubitak tekućine i stoga, u kombinaciji sa saunom, mogu uzrokovati brzu dehidraciju. Osim toga, lijekovi za krvni pritisak, beta{2}}blokatori i antipsihotici mogu utjecati na to koliko dobro tijelo reguliše otkucaje srca i unutrašnju temperaturu. Stimulansi, kao što su neki lijekovi za ADHD, mogu povećati broj otkucaja srca do opasnih nivoa u kombinaciji s toplotnim stresom. Pacijenti koji uzimaju lijekove ili lijekove koji su kupljeni bez ljekarskog recepta možda će morati da se konsultuju sa svojim lekarom ili farmaceutom da vide kako ti lekovi reaguju na ekstremnu toplotu i uslove u sauni.
Djeca i starije osobe
Djeca i starije odrasle osobe su pod većim rizikom od pregrijavanja ili razvoja bolesti{0}} povezanih s vrućinom zbog njihove smanjene sposobnosti termoregulacije. Dojenčad i mala djeca, posebno, imaju veći omjer površine i tjelesne mase i stoga se brže hlade dehidracijom. Dojenčad i mala djeca također još nisu razvila sve svoje znojne žlijezde i još nemaju potpuno razvijene unutrašnje sisteme za upravljanje tjelesnom temperaturom. Zbog toga su izloženi većem riziku od iznenadnih bolesti- povezanih s vrućinom, kao što su iscrpljenost ili toplotni udar.
Nasuprot tome, starije osobe obično imaju smanjen osjećaj žeđi, a mogu biti i blago dehidrirane. Osim toga, mogu doživjeti promjene povezane sa godinama{1}}u proizvodnji znoja, kardiovaskularnoj funkciji i osnovnim zdravstvenim stanjima i/ili uzimati lijekove koji mogu negativno utjecati na njihovo zdravlje kada koriste saunu. Kao rezultat toga, starije osobe se suočavaju s većim rizikom od pregrijavanja i možda neće uvijek prepoznati znakove i simptome pregrijavanja dok ne bude prekasno. Dakle, potencijalni rizici korištenja saune općenito nadmašuju potencijalne koristi za obje grupe, te se stoga preporučuje da pojedinci u ovim grupama budu oprezni ili da u potpunosti izbjegavaju korištenje saune.
Pojedinci koji imaju respiratorne probleme ili bolesti
Iako suhi zrak u sauni može privremeno ublažiti neke simptome obične prehlade, također može iritirati natečenu sluzokožu, pogoršavajući začepljenje. Osim toga, korištenje saune tokom oporavka od respiratorne infekcije (npr. upale pluća, bronhitisa) postavlja dodatne zahtjeve za kardiovaskularni sistem organizma, koji će se dodatno povećati tokom korištenja saune.
Osobe koje pate od kroničnih respiratornih bolesti kao što je nekontrolirana astma mogu osjetiti bronhospazme i otežano disanje zbog suhog zraka. Neki pacijenti koji pate od blage astme mogu koristiti saunu, ali odgovor varira. I na kraju, pacijenti s povišenom temperaturom apsolutno bi trebali izbjegavati korištenje saune jer će biti povećana osnovna temperatura, što dodatno opterećuje srce i druge organe, a samim tim povećava rizik od toplotnog udara. Uz to, tokom groznice, tijelu je potreban odmor i hlađenje, a ne povećano izlaganje toplini.
